Mendapatkan perawatan di Amerika Serikat untuk gejala COVID-19 yang berkepanjangan dapat menjadi tantangan, memengaruhi kesehatan jangka panjang dan kemampuan untuk bekerja, sebuah studi baru menemukan.
Orang dewasa dengan apa yang disebut long COVID memiliki tantangan yang lebih besar dengan akses dan keterjangkauan perawatan kesehatan daripada orang dewasa lainnya, dan hambatan terhadap perawatan ini berimplikasi pada kesejahteraan mereka, kata peneliti utama Michael Karpman, rekan peneliti di Urban Institute Health Policy Center di Washington, DC
“Upaya lebih lanjut diperlukan untuk mengembangkan perawatan COVID jangka panjang, memberikan panduan kepada dokter, dan menetapkan standar untuk menentukan perawatan yang diperlukan secara medis dan praktik asuransi lainnya untuk mengurangi keterlambatan akses ke tes dan perawatan,” katanya.
Sebagian dari masalahnya adalah tidak ada tes diagnostik dan perawatan standar untuk COVID lama, kata Karpman.
“Penyedia mungkin tidak memiliki informasi yang cukup tentang bagaimana mengatasi kekhawatiran pasien. Ini dapat menyebabkan mereka melakukan tes yang tidak perlu atau membuat rujukan yang tidak tepat. Tanpa standar perawatan yang jelas, perusahaan asuransi dapat menolak pembayaran untuk beberapa layanan,” katanya.
Long COVID didefinisikan oleh tim peneliti sebagai memiliki gejala lebih dari empat minggu.
Karpman dan rekan-rekannya mengumpulkan data dari hampir 9.500 pria dan wanita AS berusia 18 hingga 64 tahun yang mengikuti survei berbasis internet, yang dilakukan dari 17 Juni hingga 5 Juli 2022.
Tiga puluh enam persen mengatakan mereka telah didiagnosis dengan COVID-19 dan 22,5% mengatakan mereka menderita COVID-19 yang lama.
Para peneliti menemukan bahwa mereka yang menderita COVID lama lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan perawatan kesehatan yang mereka butuhkan daripada mereka yang pernah menderita COVID, tetapi tidak lama COVID, atau mereka yang tidak pernah terkena virus.
Hampir 3 dari 10 (27%) mengatakan biaya membuat mereka tidak mendapatkan perawatan yang dibutuhkan. Menemukan dokter yang menangani pasien baru menjadi masalah bagi 16% penderita lama COVID, sementara 22% mengatakan mereka tidak dapat membuat janji temu tepat waktu. Hambatan asuransi mencegah hampir 17% dari mendapatkan perawatan atau obat resep, tim Karpman menemukan.
Ada perbedaan dalam demografi orang dewasa dengan COVID panjang tetapi setelah mengendalikan perbedaan ini, semua pasien dengan COVID lama masih lebih mungkin memiliki tantangan akses, kata Karpman.
Staci Lofton, direktur senior untuk ekuitas kesehatan di Families US, yang mengadvokasi akses ke perawatan kesehatan, mengatakan beban COVID yang berkepanjangan paling parah menyerang orang miskin dan minoritas. Menjadi sangat sulit bagi orang untuk mendapatkan Penghasilan Jaminan Tambahan (SSI) dari Jaminan Sosial untuk COVID yang lama, katanya.
“Semakin banyak orang yang mengajukan SSI karena COVID yang lama, tetapi bergantung pada persyaratan negara bagian mereka, mungkin tidak memenuhi syarat untuk Medicaid atau hanya tidak memiliki dukungan sumber daya sosial untuk menjalani proses tersebut,” kata Lofton, yang tidak terlibat dengan studi.
Sistem ini berfungsi untuk mencegah individu melamar, katanya.
“Kami bahkan tidak siap untuk menangani COVID lama sebagai kecacatan dan stigma yang menyertainya, mengingat populasi yang paling terbebani oleh COVID. Juga, komunitas kulit hitam dan coklat, komunitas yang paling mungkin membutuhkan perawatan COVID lama, lebih kemungkinan berada di area di mana permintaan perawatan tidak terpenuhi dengan baik,” kata Lofton.
Karpman mengatakan bahwa untuk mengatasi masalah ini, perlu mempercepat penelitian tentang long COVID, meluncurkan uji klinis pengobatan potensial dan mengembangkan pedoman klinis. Mengumpulkan data tentang penolakan klaim untuk perawatan terkait COVID yang lama akan membantu memberikan gambaran yang lebih jelas, katanya.
Arielle Kane, direktur inisiatif Medicaid di Families US, mengutip masalah lain bagi orang-orang dengan COVID yang berkepanjangan: “Orang dengan COVID lama lebih mungkin bekerja lebih sedikit setelah infeksi mereka daripada mereka yang tidak memiliki COVID lama. Ini memengaruhi mereka berdua arus kas tetapi juga status asuransi kesehatan mereka—mereka yang bekerja lebih sedikit cenderung tidak memiliki asuransi.”
Kane, yang bukan bagian dari penelitian, mengatakan standar perawatan perlu dikembangkan karena lebih banyak data klinis tersedia.
“Sementara itu,” katanya, “orang dengan penyakit kompleks sering membutuhkan bantuan untuk menavigasi cakupan mereka, menemukan penyedia dalam jaringan dan menarik penolakan perawatan. Bantuan konsumen semacam ini harus tersedia lebih luas, dan harus menjangkau orang-orang yang berbicara bahasa Spanyol, Inggris dan bahasa lainnya Orang juga membutuhkan akses yang lebih baik ke klinik COVID yang panjang.
“Masalah ini tidak akan kemana-mana,” tambah Kane. “Jadi mungkin sudah waktunya untuk memikirkan bagaimana mengintegrasikan long COVID ke dalam kurikulum sekolah kedokteran.”
Laporan tersebut dipublikasikan secara online pada 10 April di jurnal JAMA Network Open.
Informasi lebih lanjut: Lihat Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS untuk informasi lebih lanjut tentang long COVID.
Michael Karpman et al, Akses Perawatan Kesehatan dan Keterjangkauan Di Antara Orang Dewasa AS Berusia 18 hingga 64 Tahun Dengan Kondisi Pasca-COVID-19 yang Dilaporkan Sendiri, JAMA Network Open (2023). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2023.7455
Hak Cipta © 2023 Hari Kesehatan. Seluruh hak cipta.
Kutipan: Banyak orang Amerika dengan COVID lama mengalami kesulitan mengakses perawatan, studi laporan (2023, 12 April) diambil 12 April 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-04-americans-covid-accessing.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.