Dokter sering merasa sangat bersalah ketika mereka sakit dan tidak dapat bekerja. Adele Waters bertanya apa yang bisa membantu meringankan beban itu
Kami memiliki tanggung jawab untuk mencontohkan perawatan diri yang baik
Helen Garr, direktur medis, NHS Practitioner Health, berkata, “Tidak ada pelajaran di sekolah kedokteran yang mengajarkan kita untuk datang bekerja saat kita tidak sehat. Tetapi di suatu tempat di sepanjang jalan kita telah belajar sebagai profesi untuk merasa bersalah ketika membutuhkan waktu istirahat, sering kali didukung oleh kebutuhan yang tak tergoyahkan untuk tidak mengecewakan kolega atau pasien kita.
“Melihat ke belakang pada akhir dari karir yang semoga panjang, apakah Anda akan menyesal mengambil cuti itu? Tidak sepertinya. Apakah Anda akan melihat ke belakang dan menyesal tidak mengambil cuti yang Anda butuhkan? Itu lebih mungkin, terutama jika itu menyebabkan lebih banyak masalah.
“Kami didorong oleh kebutuhan untuk mendahulukan orang lain dan pasien kami—apakah kami benar-benar melakukannya saat bekerja sambil sakit? Kami lebih cenderung membuat kesalahan di tempat kerja saat sakit. Bagaimana perasaan Anda jika pilot Anda tidak sehat namun tetap menerbangkan pesawat karena merasa bersalah karena turun?
“Kita semua memiliki tanggung jawab untuk mencontohkan perawatan diri yang baik, untuk mendukung dan memedulikan rekan kerja kita yang tidak sehat, dan saling memberi izin untuk beristirahat saat tidak sehat.
“Di NHS Practitioner Health kami mendukung staf layanan kesehatan yang sangat membutuhkan cuti tetapi terhalang oleh rasa bersalah yang berlebihan; kami memberikan izin dan bimbingan untuk memungkinkan mereka meluangkan waktu yang mereka butuhkan. Kami telah melihat peningkatan jumlah staf selama periode Natal dan, sebagai layanan, kami menyadari masa-masa sulit yang dialami tenaga kerja NHS.
“Ingatlah bahwa Anda dapat diganti dalam pekerjaan Anda. Anda tidak tergantikan sebagai istri, suami, ayah, ibu, anak perempuan, anak laki-laki, atau teman. Kenakan masker oksigen Anda sendiri terlebih dahulu dan izinkan diri Anda dan kolega Anda untuk meluangkan waktu yang layak Anda dapatkan untuk pulih.
Tanyakan pada diri Anda empat pertanyaan sederhana
Claire Davies, seorang dokter umum di London dan pelatih (clairelouisedavies.com), berkata, “Menghilangkan penyakit dari pekerjaan sebagai dokter sering kali dapat disertai dengan rasa bersalah yang bebas. Terkadang rasa bersalah lebih buruk daripada penyakit yang sebenarnya, bahkan jika kita tidak sehat secara signifikan. Tetapi merawat kompleks rasa bersalah alih-alih diri kita sendiri tidak membantu kita atau pemulihan kita dengan baik.
“Ada banyak alasan mengapa petugas medis mudah merasa bersalah. Seringkali kita memiliki rasa tanggung jawab yang terlalu berkembang terhadap orang lain. Rasa bersalah juga tentang membandingkan diri kita dengan orang lain—namun kita semua berbeda dan keadaan orang lain tidak sebanding dengan keadaan kita.
“Rasa bersalah juga terkait dengan sindrom penipu. Psikiater Amerika Laurence Blum mencatat dalam pekerjaannya dengan dokter bahwa beberapa pergi ke kedokteran karena rasa bersalah yang tidak disadari — karier dalam berbuat baik adalah cara untuk menebus kesalahan.1
“Jadi, bagaimana kita bisa memberi diri kita respons yang lebih sehat terhadap rasa bersalah? Kita bisa mulai dengan bertanya pada diri sendiri empat pertanyaan sederhana:
Bagaimana rasa bersalah ini melayani Anda?
Tanggapan apa yang mungkin lebih membantu?
Tanggapan apa yang lebih baik untuk Anda?
Apa yang akan Anda katakan kepada pasien dengan posisi yang sama?
“Menulis tanggapan kita terhadap pertanyaan-pertanyaan ini adalah cara yang lebih bermanfaat dalam melakukan latihan ini. Jawabannya mungkin mudah, namun beberapa dokter masih berjuang untuk menerapkan jawabannya pada situasi mereka sendiri.
“Merasa bersalah karena sakit adalah hal biasa, jadi kemungkinan beberapa teman Anda juga mengalaminya. Jika Anda mengenal seorang dokter yang sedang sakit, mengapa tidak membantu meringankan rasa bersalah mereka dan menghubunginya?”
Ketahui kapan Anda perlu menjaga diri sendiri
Eilidh Rice, seorang peserta pelatihan dokter umum di Culloden, Inverness, berkata, “Memiliki gangguan stres pasca-trauma dari trauma kelahiran, saat menjadi orang tua tunggal bagi putra saya yang cacat secara medis kompleks, telah memaksa saya untuk sering mengambil cuti. Ini merupakan perjalanan yang sulit dan rendah hati, yang mengharuskan saya mempelajari cara-cara efektif untuk mengelola rasa bersalah yang ditimbulkannya.
“Mengakui implikasi yang lebih luas dari bekerja saat sakit telah memungkinkan saya untuk merangkul pendekatan holistik untuk cuti sakit dan meredakan perasaan bersalah secara naluriah. Ada risiko bagi pasien dan kolega untuk bekerja saat Anda menular, dan Anda tidak dapat merawat pasien dengan aman saat kemampuan Anda untuk berfungsi terganggu oleh kelelahan, stres, atau kesehatan yang buruk. Saat mengambil cuti sakit yang diperlukan, Anda melakukan hal yang benar untuk diri sendiri, pasien, dan kolega.
“Setelah anak saya masuk terakhir kali, saya bisa langsung kembali bekerja setelah keluar, tetapi malah mengambil cuti ekstra tanpa rasa bersalah. Saya kelelahan dan stres, dan mengambil satu hari ekstra mengurangi risiko membutuhkan waktu cuti yang lebih lama di kemudian hari. Saya menyadari bahwa saya tidak menginginkan dokter yang tidak tidur selama berhari-hari untuk merawat anak saya yang sakit, jadi mengapa saya membiarkan rasa bersalah mendorong saya untuk menempatkan anak orang lain pada posisi itu?
“Alih-alih merasa bersalah karena mengambil cuti, saya fokus pada kenyataan bahwa mengakui diri sebagai manusia dan mengakui keterbatasan Anda bukanlah kelemahan, itu adalah praktik medis yang baik. Mengetahui kapan Anda perlu menjaga kesehatan fisik dan mental Anda adalah kekuatan, yang membuat Anda menjadi dokter dan kolega yang lebih baik.”
Anda tidak dapat memperbaiki sistem yang rusak dengan mencambuk diri sendiri
Christine Peters, konsultan mikrobiologi klinis, mengatakan, “Kita semua pernah merasakan hal itu—berbaring di tempat tidur dengan sakit kepala yang menyiksa, demam, dan tidak tidur sepanjang malam. Kesedihan semakin memburuk jika Anda dimaksudkan untuk melaporkan pekerjaan dengan mata cerah dan waspada dalam beberapa jam. Pada saat itulah — ketika Anda tahu Anda harus mengaku sakit — rasa bersalah dimulai.
“Rasa bersalah untuk rekan kerja yang harus menutupi — biasanya double hatting — seperti kapan ada kapasitas cadangan untuk sakit? Rasa bersalah untuk pasien yang perawatannya dapat dikompromikan karena tingkat kepegawaian menipis. Itu cukup buruk untuk satu hari, tetapi penyakit jangka panjang dapat menyebabkan rasa bersalah yang meningkat secara eksponensial. Selama 24 tahun sebagai dokter, saya mengalami periode kesehatan yang buruk, termasuk dengan covid-19 dan depresi, dan mengelola rasa bersalah adalah bagian dari pengalaman.
“Pertama, itu bukan salahmu. Sebagai dokter kami tidak menyalahkan pasien atas penyakitnya, kami berusaha menyembuhkan dan memulihkan. Terapkan kasih sayang yang sama pada diri Anda sendiri. Selanjutnya, ingatlah semua waktu yang telah Anda pertanggungkan untuk penyakit rekan kerja, dan ketahuilah bahwa ketika Anda kembali bugar, Anda akan terus melakukannya. Tekanan pada kepegawaian adalah tanggung jawab kepemimpinan, bukan tanggung jawab Anda secara individu. Anda tidak dapat memperbaiki sistem yang rusak dengan mencambuk diri sendiri.
“Memaksa diri Anda untuk bekerja saat Anda tidak fit bukanlah pilihan yang profesional atau masuk akal. Siklus penyakit dan pemulihan yang terhambat akan menjadi bumerang dalam jangka panjang.
“Akhirnya, ketika rekan kerja mengatakan ‘segera sembuh’ dan ‘jangan terburu-buru kembali’, bawalah dorongan ke dalam hati dan jaga kesehatan Anda sendiri dengan membuang rasa bersalah yang merusak dan tidak pantas.”