Dehiscence kanal setengah lingkaran menginduksi perubahan yang diinduksi suara pada fisiologi pendengaran dan vestibular. ( A ) Kartun yang menunjukkan konfigurasi untuk respons batang otak pendengaran lapangan tertutup (ABR) dan pergeseran ambang yang terjadi untuk nada 2 kHz setelah SSCD telinga kiri. (B) Kartun yang menunjukkan konfigurasi untuk telinga kiri saat mengukur vestibular positif serviks yang diinduksi oleh suara yang membangkitkan potensi miogenik (c + VEMP) pada hewan yang dianestesi. Di sini, elektroda dimasukkan ke dalam otot ekstensor splenius capitus, dan suara dikirim dalam bidang tertutup ke telinga dengan SSCD. Amplitudo c+VEMP dihitung dengan mengurangkan gelombang P positif 1 dari gelombang N negatif 1. Digambarkan adalah peningkatan amplitudo c+VEMP 7 hari setelah operasi pembuatan SSCD besar. Kredit: Perbatasan dalam Neurologi (2023). DOI: 10.3389/fneur.2022.1035478
Bagi pasien P. Ashley Wackym, seorang ahli saraf-otologi bedah di Rutgers Robert Wood Johnson Medical School, diagnosis dehiscence kanal setengah lingkaran superior (SSCD) dapat terasa seperti hukuman mati.
SSCD, sejenis “sindrom jendela ketiga”, disebabkan oleh jendela bergerak ketiga yang tidak normal di telinga bagian dalam. Biasanya manusia memiliki dua jendela ini. Ketika “jendela” ketiga hadir — saat lahir, setelah trauma atau karena alasan yang masih belum jelas — pasien dapat menderita pusing yang disebabkan oleh suara, mendengar suara internal dengan sangat baik (sepertiga dapat mendengar mata mereka bergerak atau berkedip), dan sakit kepala kronis. .
Pasien juga dapat menderita disfungsi kognitif—seperti gangguan memori, konsentrasi buruk, disorientasi spasial, bicara cadel, pengalaman di luar tubuh, dan kecemasan yang melumpuhkan.
“Jika kamu bisa meledakkan kepalaku, aku akan membiarkanmu,” kata seorang pasien kepada suaminya setelah menerima diagnosis SSCD. Vertigo, mual, kebingungan, dan gejala lain dari masalah telinga bagian dalam yang jarang terjadi telah membuat tugas sehari-hari—mulai dari berbelanja hingga mendengarkan musik—tak tertahankan. “Aku tidak bisa hidup seperti ini,” katanya.
Wackym, Todd Mowery, dan rekan lainnya di Departemen Otolaringologi—Bedah Kepala dan Leher bekerja untuk mempercepat pemulihan pasien seperti ini, dan gerbil Mongolia dengan struktur telinga seperti manusia pada akhirnya dapat membantu peneliti lebih memahami tantangan kognitif dan memfasilitasi pemulihan.
Temuan mereka dipublikasikan di bagian neuro-otologi jurnal Frontiers in Neurology.
“Kami tidak tahu bagian otak mana yang terkena gangguan ini,” kata Wackym. “Di situlah model hewan masuk. Dengan model ini kita mungkin dapat memahami jalur sistem saraf yang dipengaruhi oleh SSCD dan mengembangkan intervensi untuk mencegah disfungsi ini atau mempercepat pemulihan.”
Sebanyak dua persen populasi AS memiliki SSCD, yang pertama kali diidentifikasi secara medis pada tahun 1998. “Sementara operasi dapat menyumbat lubang ketiga, berdasarkan studi neuropsikologi pada pasien ini, pemulihan kognitif penuh dapat memakan waktu antara tiga dan 18 bulan,” Wackym dikatakan.
Untuk mengembangkan model pengujian hewan, 36 gerbil Mongolia dewasa secara acak dibagi menjadi dua kelompok, yang menerima fenestrasi kanal setengah lingkaran kecil (satu milimeter) atau besar (dua milimeter) di telinga bagian dalam mereka. Prosedur ini menciptakan jendela ketiga buatan.
Para peneliti kemudian mempelajari bagaimana hewan merespons tekanan dan rangsangan suara. Mereka menemukan bahwa jendela besar menghasilkan temuan elektrofisiologi yang serupa seperti yang diamati pada pasien manusia dengan SSCD.
Mereka juga menemukan lubang tulang yang dibuat di telinga bagian dalam hewan itu sembuh secara spontan, dengan semua fungsi pendengaran dan keseimbangan kembali normal. “Ini akan memungkinkan penelitian di masa depan untuk menguji kondisi SSCD sebelum, selama, dan setelah pemulihan—temuan yang dapat diterapkan pada pasien manusia,” kata Wackym.
“Jika kita tahu apa yang terkena dampak dan apa yang terlibat dengan neuroplastisitas pusat SSCD, kita dapat mengembangkan intervensi yang dapat mempercepat proses pemulihan manusia,” katanya. “Sebagai model hewan pertama yang sukses untuk SSCD, alat ini akan membantu ahli saraf lebih memahami anatomi dan patologi disfungsi kognitif SSCD.”
Informasi lebih lanjut: P. Ashley Wackym et al, New model of superior semicircular canal dehiscence with reversible diagnostic finding karakteristik pasien dengan gangguan tersebut, Frontiers in Neurology (2023). DOI: 10.3389/fneur.2022.1035478
Disediakan oleh Universitas Rutgers
Kutipan: Bagaimana gerbil Mongolia dapat membantu mempercepat pemulihan masalah telinga bagian dalam yang langka (2023, 17 Februari) diambil 19 Februari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-02-mongolian-gerbil-recovery-rare-ear .html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.