Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Ketika saya berlatih psikiatri, selalu sulit menemui pasien di unit gawat darurat. Kami akan mencoba memahami situasi mereka secepat mungkin, tetapi Anda sering berupaya membuat keputusan terbaik dengan informasi terbatas.
Kemudian suatu hari seorang pasien datang dan sepertinya sesuatu yang sangat buruk telah terjadi dalam hubungan pribadi. Pasien setuju untuk mengizinkan kami membaca pesan teks mereka dan segera menjadi sangat jelas apa yang terjadi.
Itu adalah momen yang membuka mata saya — untuk melihat seberapa banyak informasi yang dapat disimpan ponsel untuk membantu memandu perawatan kesehatan mental, terutama pada skizofrenia.
Pertanyaan yang belum terjawab dalam skizofrenia
Cara kita memahami skizofrenia sebagian besar didasarkan pada peserta studi penelitian yang melaporkan kondisi atau keadaan mereka sendiri — seringkali sangat jarang.
Pendekatan ini telah memungkinkan banyak kemajuan ilmiah, tetapi sekarang kita tahu bahwa setiap orang memiliki pengalaman hidup yang agak berbeda dari kondisi tersebut. Orang hidup di lingkungan yang berbeda, mereka memiliki stres yang berbeda, dan mereka mengalami gejala atau perubahan yang berbeda dari waktu ke waktu.
Gejala skizofrenia
Ada tiga tipe inti dari gejala skizofrenia:
gejala positif (misalnya halusinasi) gejala negatif (misalnya merasa kurang bersosialisasi atau kurang terlibat) gejala kognitif (misalnya gangguan ingatan atau konsentrasi)
Ini adalah penyakit yang kompleks dan dinamis sehingga hampir tidak mungkin untuk memahaminya dengan menggunakan pengukuran dan survei tradisional. Misalnya, masih ada metode yang sangat terbatas untuk memprediksi episode kekambuhan, dan meskipun gejala kognitif skizofrenia sering kali paling mengganggu kehidupan manusia, gejala tersebut paling sulit diukur.
Namun kami masih terkejut ketika orang kembali ke rumah sakit.
Pemahaman yang terbatas tentang skizofrenia ini juga menghentikan kami untuk mengembangkan banyak perawatan atau intervensi baru.
Kemajuan ilmiah dimulai ketika kita dapat mengukur dan mengukur apa yang terjadi. Itu sebabnya kita membutuhkan pengukuran dan alat yang lebih baik untuk memahami skizofrenia. Dan di situlah smartphone menjadi begitu menarik.
Potensi aplikasi kesehatan mental yang belum dimanfaatkan
Smartphone adalah komputer saku yang sangat kuat.
Mereka memiliki sensor yang sangat canggih yang dapat mengukur hal-hal seperti tidur, aktivitas, dan detak jantung, tetapi mereka juga memiliki kemampuan untuk merespons tindakan ini dan benar-benar memberikan pengobatan. Kami mempelajarinya selama COVID-19, ketika dokter dapat menjadwalkan check-in panggilan video atau menggunakan aplikasi untuk mengirim pemberitahuan.
Yang lebih menarik adalah kebanyakan orang di dunia sekarang memiliki akses ke smartphone. Kita tidak perlu lagi memberikan perangkat medis yang rumit kepada seseorang atau meminta mereka mengambil cuti untuk datang ke lab untuk pemindaian. Teknologi ini juga dapat dengan mudah dibagikan dan diadaptasi untuk bekerja di berbagai budaya, bahasa, dan negara.
Pada akhirnya, ini menjadikan ponsel cerdas alat yang jauh lebih terukur daripada metode yang ada.
Tapi seperti apa praktiknya, apa yang dapat Anda lakukan dengan semua data ini setelah Anda mengumpulkannya dan apakah itu juga berfungsi di negara lain?
Itulah yang kami selidiki dengan proyek kami yang didukung Wellcome, SHARP (Smartphone Health Assessment for Relapse Prevention), dengan tim multidisiplin yang berbasis di India dan AS.
Bagaimana aplikasi kesehatan mental dapat memprediksi kekambuhan pada skizofrenia
Kami telah mengembangkan aplikasi kesehatan mental yang disebut mindLAMP untuk memahami kapan seseorang berisiko kambuh pada skizofrenia.
Setelah mengamankan izin etis yang sesuai, kami dapat menggunakan mindLAMP untuk mengumpulkan data dari sensor ponsel cerdas seseorang. Kami dapat melihat penanda digital seperti geolokasi, gerakan, dan waktu layar, atau bahkan mengirim pemberitahuan untuk menanyakan apakah mereka dapat mengikuti survei di ponsel mereka.
Kami kemudian dapat menggunakan penanda digital ini untuk memprediksi kapan seseorang tidak melakukannya dengan baik dengan mengidentifikasi anomali dalam data.
Keuntungan dari pendekatan ini adalah kami melihat setiap orang melalui pola dan telepon mereka sendiri. Ini tidak sempurna, tetapi tentu saja lebih baik daripada kebetulan, dan lebih baik daripada sekadar menanyakan perasaan orang dalam survei.
Kami juga dapat mengadaptasi mindLAMP untuk berbagai budaya dan wilayah.
Bekerja dengan kolega kami di India, kami segera mengetahui bahwa fleksibilitas sangat penting.
Aplikasi ini telah dirancang dalam sistem modular dan tersedia serta bebas digunakan oleh peneliti mana pun di dunia. Artinya, dokter dan peneliti dapat menyesuaikan aplikasi dengan kebutuhan mereka sendiri: mereka dapat mengubah bahasa dan gambar, memilih sensor yang ingin digunakan, menulis survei, menambahkan elemen pendidikan dan aktivitas—atau tidak menyertakan elemen apa pun.
Ini sudah diterjemahkan ke dalam bahasa Korea, Jerman, Italia, Prancis, Mandarin, dan Spanyol, dan digunakan untuk segala hal mulai dari memantau waktu layar di masa remaja hingga mengelola gejala kognitif.
Apa selanjutnya untuk aplikasi mindLAMP?
Kami mungkin telah melalui lebih dari 100 pembaruan pada aplikasi—kebanyakan didorong oleh pengguna layanan atau pasien.
Ini adalah tantangan yang unik dan membutuhkan tim yang terdiri dari orang-orang yang beragam dengan berbagai keahlian—dari insinyur dan ilmuwan data hingga psikolog dan spesialis kesehatan mental. Kami memang tidak terlihat seperti tim peneliti tradisional, tetapi tim yang beragam membawa ide dan perspektif baru, dan menantang cara kerja Anda.
Kami berharap data yang dikumpulkan mindLAMP akan terus memajukan penemuan baru dalam penelitian untuk skizofrenia. Pada akhirnya, tujuan kami adalah bahwa ini dapat diterjemahkan menjadi alat yang berguna untuk pengaturan klinis.
Sekarang kami tahu aplikasinya berfungsi, kami ingin melihat apakah ponsel cerdas dapat menawarkan tes cepat dan mudah yang dapat memanfaatkan berbagai gejala kognitif yang memengaruhi orang dengan skizofrenia (seperti perhatian, memori, atau pemecahan masalah). Misalnya, kita dapat menggunakannya untuk melihat apakah obat baru meningkatkan kognisi atau jika episode kambuh berdampak pada penyelesaian masalah seseorang.
Peran teknologi dalam semua layanan kesehatan akan terus meningkat, terutama dalam layanan kesehatan jiwa.
Ketika dua dunia mulai lebih banyak bergabung, saya pikir akan menjadi standar untuk memiliki tim dengan pengalaman dan perspektif yang sangat berbeda; menyatukan orang-orang dengan pengalaman desain UI dan UX, ilmuwan data, pasien, peneliti, dan spesialis etika, semuanya bekerja menuju tujuan yang sama. Ini prospek yang sangat menarik bagi saya.
Informasi lebih lanjut: Asher Cohen et al, Prediksi kambuh pada skizofrenia dengan fenotip digital ponsel cerdas selama COVID-19: studi longitudinal prospektif, tiga lokasi, dua negara, Schizophrenia (2023). DOI: 10.1038/s41537-023-00332-5
Elena Rodriguez-Villa et al, Penggunaan lintas budaya dan global dari aplikasi kesehatan mental digital: hasil kelompok fokus dengan dokter, pasien, dan anggota keluarga di India dan Amerika Serikat, Kesehatan Mental Global (2021). DOI: 10.1017/gmh.2021.28
Aplikasi: docs.lamp.digital/
Disediakan oleh Wellcome Trust
Kutipan: Aplikasi kesehatan mental ini dapat mengubah cara kita memahami dan menangani skizofrenia (2023, 24 Maret) diambil 26 Maret 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-03-mental-health-app-schizophrenia.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.