Studi pemindaian tulang kedokteran nuklir mengidentifikasi prevalensi dan hasil amiloidosis jantung

Kredit: Jurnal Kedokteran Nuklir (2022). DOI: 10.2967/jnumed.122.264041

Sebuah studi baru telah menentukan bahwa sekitar tiga persen dari semua pasien pemindaian tulang memiliki penanda amiloidosis jantung, yang dapat menyebabkan gagal jantung dan peningkatan kematian. Diterbitkan di The Journal of Nuclear Medicine, penelitian ini adalah yang pertama untuk mengidentifikasi prevalensi dan hasil amiloidosis jantung di antara populasi umum.

Amiloidosis jantung adalah penyakit di mana endapan amiloid menggantikan jaringan jantung normal, menyebabkan jantung menjadi tebal dan kaku. Sebelumnya diyakini sebagai kondisi langka, kemajuan diagnostik dan kesadaran penyakit baru-baru ini telah menyebabkan peningkatan jumlah kasus amiloidosis jantung. Pengobatan amiloidosis jantung lebih efektif jika diberikan pada stadium awal penyakit. Jika tidak diobati, amiloidosis jantung dapat menyebabkan gagal jantung dan kematian.

“Pasien yang menjalani skintigrafi tulang (pemindaian tulang pengobatan nuklir) dapat menunjukkan serapan radiotracer jantung (dikenal sebagai DPD) tingkat tinggi sebagai temuan insidental, yang menunjukkan adanya amiloidosis jantung,” catat Christian Nitsche, MD, PhD, ahli jantung dalam pelatihan dan peneliti menengah di Medical University of Vienna di Austria dan University College di London, Inggris. “Dalam penelitian skala besar ini kami berusaha memperkirakan prevalensi amiloidosis jantung pada populasi umum berdasarkan pemindaian tulang dan untuk menyelidiki hasil terkait.”

Sebanyak 17.387 pemindaian dari 11.527 subjek dianalisis dalam penelitian ini, termasuk rujukan jantung dan non-jantung. Semua pasien menjalani skintigrafi tulang DPD, dan pemindaian dianalisis oleh profesional kedokteran nuklir. Penilaian visual mengklasifikasikan pemindaian sebagai grade-0 (tidak ada serapan DPD), grade-1 (serapan DPD grade rendah) dan grade-2/3 (amiloidosis jantung terkonfirmasi).

Di antara semua mata pelajaran, 3,3 persen memiliki tingkat serapan DPD tertentu (1,8 persen di kelas-1 dan 1,5 persen di kelas-2/3). Prevalensi 1 dari 50 di antara non-jantung dan 1 dari 5 di antara rujukan jantung dilaporkan. Ada peningkatan yang signifikan dalam prevalensi serapan DPD dengan bertambahnya usia, dan komorbiditas terkait dengan usia (seperti hipertensi arteri, penyakit arteri koroner dan gangguan fungsi ginjal) juga lebih umum pada pasien dengan serapan DPD.

Setelah rata-rata tindak lanjut selama enam tahun, hampir 30 persen subjek meninggal, dengan kematian akibat kardiovaskular menyumbang 8,9 persen kematian. Selain itu, 1,5 persen pasien dirawat di rumah sakit karena gagal jantung selama masa tindak lanjut. Pasien dengan serapan DPD grade-2/3 memiliki risiko 3,5 kali lebih tinggi untuk rawat inap gagal jantung dibandingkan dengan mereka dengan serapan grade-0.

“Menghadapi hasil yang lebih buruk dan mengingat ketersediaan pilihan pengobatan baru untuk amiloidosis jantung, upaya harus dimaksimalkan untuk mendiagnosis serapan DPD secara andal,” kata Andreas Kammerlander, MD, PhD, ahli jantung di Medical University of Vienna di Austria. “Pasien dengan serapan DPD kemudian harus dirujuk ke spesialis kardiologi untuk penilaian lebih lanjut, karena diagnosis dini dapat menawarkan peluang untuk memulai perawatan amiloidosis jantung.

Kammerlander juga berbicara tentang potensi deteksi otomatis amiloidosis jantung di masa mendatang. “Mengingat munculnya pelacak baru dengan akurasi diagnostik yang tinggi, diagnosis amiloidosis jantung berpotensi ditegakkan secara murni non-invasif di masa mendatang. Dengan bantuan algoritme pembelajaran mesin, deteksi otomatis amiloidosis jantung berdasarkan pencitraan planar saja dapat mewakili tonggak lain yang mungkin terjadi di bidang pencitraan molekuler.”

Informasi lebih lanjut: Christian Nitsche et al, Prevalensi dan hasil amiloidosis jantung pada rujukan semua pendatang untuk skintigrafi tulang, Journal of Nuclear Medicine (2022). DOI: 10.2967/jnumed.122.264041

Disediakan oleh Masyarakat Kedokteran Nuklir dan Pencitraan Molekuler

Kutipan: Studi pemindaian tulang kedokteran nuklir mengidentifikasi prevalensi dan hasil amiloidosis jantung (2023, 3 Januari) diambil 4 Januari 2023 dari https://medicalxpress.com/news/2023-01-nuclear-medicine-bone-scan-prevalence.html

Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.