Kredit: Domain Publik Pixabay/CC0
Tingkat kejadian endokarditis infektif — peradangan katup jantung yang jarang namun seringkali fatal — di antara pasien dengan gangguan penggunaan kokain atau gangguan penggunaan opioid meningkat dari tahun 2011 hingga 2022, dengan peningkatan paling tajam terjadi dari tahun 2021 hingga 2022, sebuah studi baru melaporkan. Temuan studi berkontribusi untuk memperluas bukti endokarditis sebagai masalah kesehatan yang signifikan dan berkembang bagi orang yang menyuntikkan narkoba, dan selanjutnya menunjukkan bahwa risiko ini telah diperburuk selama pandemi COVID-19.
Di antara pasien dengan salah satu gangguan penggunaan zat, mereka yang didiagnosis secara klinis dengan COVID-19 menghadapi risiko diagnosis endokarditis baru yang lebih tinggi serta rawat inap setelah diagnosis ini dibandingkan mereka yang tidak mengidap COVID-19. Selama periode 12 tahun penuh, tingkat endokarditis tiga hingga delapan kali lebih besar pada pasien dengan gangguan penggunaan opioid dan kokain dibandingkan mereka yang tidak.
Temuan itu juga menunjukkan bahwa orang kulit hitam dan Hispanik menghadapi risiko endokarditis terkait COVID-19 yang lebih rendah daripada orang kulit putih non-Hispanik. Para penulis mencatat hal ini konsisten dengan prevalensi penggunaan narkoba suntikan yang lebih tinggi pada populasi kulit putih non-Hispanik, dibandingkan dengan populasi kulit hitam atau Hispanik. Studi ini diterbitkan hari ini di Molecular Psychiatry.
“Orang dengan gangguan penggunaan zat sudah menghadapi hambatan besar untuk mendapatkan perawatan kesehatan yang layak karena kurangnya akses dan stigma,” kata Direktur NIDA dan penulis studi yang koresponden, Nora D. Volkow, MD “Teknik yang terbukti seperti program layanan jarum suntik, yang membantu orang menghindari infeksi dari peralatan injeksi yang digunakan kembali atau digunakan bersama, dapat membantu mencegah kondisi yang seringkali fatal dan mahal ini.”
Satu dari 10 rawat inap untuk endokarditis dikaitkan dengan penggunaan narkoba suntikan, dan angka ini terus meningkat. Banyak obat yang dapat diminum melalui suntikan, termasuk kokain, metamfetamin, dan opioid seperti heroin dan fentanyl. Akses yang tidak memadai ke peralatan injeksi steril sering terjadi dan secara dramatis meningkatkan risiko infeksi pada pengguna narkoba. HIV dan hepatitis juga dapat ditularkan melalui penggunaan kembali alat suntik dan menimbulkan risiko kesehatan.
Volkow di NIDA dan tim ilmuwan di Case Western Reserve University di Cleveland, Ohio, menganalisis data catatan kesehatan elektronik lebih dari 109 juta pasien unik yang dikumpulkan dari Januari 2011 hingga Agustus 2022. Data pasien berasal dari 77 rumah sakit nasional di seluruh dunia. seluruh Amerika Serikat, yang mencakup beragam lokasi geografis, kelompok usia, kelompok ras dan etnis, tingkat pendapatan, dan jenis asuransi. Catatan kesehatan elektronik tidak diidentifikasi untuk memastikan privasi.
Para peneliti menemukan bahwa pada tahun 2011, terdapat empat kasus endokarditis per hari untuk setiap 1 juta orang dengan gangguan penggunaan opioid. Pada tahun 2022, angka ini meningkat menjadi 30 kasus per hari per 1 juta orang dengan gangguan penggunaan opioid. Untuk orang dengan gangguan penggunaan kokain, kasus meningkat dari lima per 1 juta orang dengan gangguan penggunaan kokain pada tahun 2011 menjadi 23 kasus pada tahun 2022.
Diagnosis klinis COVID-19 meningkatkan risiko diagnosis baru endokarditis lebih dari dua kali lipat pada pasien dengan gangguan penggunaan kokain atau opioid. Di antara pasien ini, risiko rawat inap dalam 180 hari setelah diagnosis endokarditis adalah sekitar 68% pada pasien dengan COVID-19, dibandingkan dengan 59% pada mereka yang tidak. Selain itu, risiko kematian dalam 180 hari setelah diagnosis baru endokarditis adalah 9% pada pasien dengan COVID-19, dibandingkan dengan 8% pada pasien tanpa COVID-19.
“Seiring berkembangnya pemahaman ilmiah tentang long COVID, kami sekarang dapat memasukkan endokarditis sebagai salah satu efek jangka panjang pada sistem organ utama bagi orang yang menyuntikkan narkoba. Studi kami adalah salah satu yang pertama menunjukkan hal ini,” kata Rong Xu, Ph.D ., profesor informatika biomedis di Case Western Reserve dan rekan penulis penelitian ini. “Sangat penting bagi kami untuk terus memantau dampak COVID-19 jangka panjang dan luas pada orang yang menggunakan narkoba.”
Informasi lebih lanjut: Asosiasi COVID-19 dengan endokarditis pada pasien dengan gangguan penggunaan kokain atau opioid di AS, Molecular Psychiatry (2022). DOI: 10.1038/s41380-022-01903-1 Disediakan oleh Institut Kesehatan Nasional
Kutipan: Endokarditis pada pasien dengan gangguan penggunaan kokain atau opioid meningkat tajam dari 2011 hingga 2022 (2022, 12 Desember) diambil 12 Desember 2022 dari https://medicalxpress.com/news/2022-12-endocarditis-patients-cocaine-opioid- gangguan.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.