Displasia derajat tinggi (karsinoma in situ) pada serviks uteri. Epitel abnormal meluas ke kelenjar mukus di kiri tengah. Penyakit ini dapat berkembang menjadi kanker invasif (karsinoma sel skuamosa) pada serviks. Kredit: Haymanj/domain publik
Ada lebih dari 600.000 kasus baru kanker serviks dan lebih dari 340.000 kematian di seluruh dunia pada tahun 2020, menurut sebuah studi observasi yang diterbitkan dalam jurnal The Lancet Global Health.
Meskipun kanker serviks telah menurun di banyak wilayah dunia selama tiga dekade terakhir—terutama di Amerika Latin, Asia, Eropa Barat, dan Amerika Utara—bebannya tetap tinggi di banyak negara berpenghasilan rendah dan menengah.
Perkembangan program vaksinasi dan skrining HPV yang efektif telah menjadikan kanker serviks sebagai penyakit yang sebagian besar dapat dicegah. Pada tahun 2020, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengumumkan target untuk mempercepat eliminasi kanker serviks sebagai masalah kesehatan masyarakat, yang bertujuan untuk mengurangi kejadian di bawah ambang batas empat kasus per 100.000 wanita per tahun di setiap negara pada tahun 2030. Studi ini melacak kemajuan pada tingkat kanker serviks dan mengidentifikasi negara dan wilayah di mana upaya memerlukan peningkatan untuk mencapai target WHO.
Dr. Deependra Singh, International Agency for Research on Cancer (IARC) / WHO, Prancis, mengatakan, “Teknologi vaksinasi dan skrining HPV berarti bahwa kanker serviks sekarang sebagian besar dapat dicegah. Studi kami menemukan penurunan yang menggembirakan di beberapa negara berpenghasilan tinggi setelah implementasi yang berhasil program vaksinasi dan skrining HPV—seperti di Swedia, Australia, dan Inggris—tetapi secara global bebannya tetap tinggi. Di seluruh dunia, wanita harus bebas dari risiko kanker yang dapat dicegah, dan dengan pengembangan vaksin dan skrining yang efektif selama 20 tahun terakhir, kami memiliki alat untuk mewujudkannya.”
Studi ini menggunakan database GLOBOCAN 2020 IARC untuk memperkirakan beban insiden kanker serviks dan tingkat kematian di 185 negara. Selain itu, penelitian ini menganalisis hubungan antara kasus kanker serviks dan kematian terkait dengan tingkat pembangunan sosial ekonomi nasional. Terakhir, penulis melihat data dari tahun 1988 hingga 2017 untuk mengidentifikasi tren kenaikan dan penurunan.
Pada tahun 2020, angka kasus kanker serviks adalah 13 per 100.000 wanita per tahun dan terdapat tujuh kematian per 100.000 wanita per tahun. Angka kejadian di 172 dari 185 negara, masih melebihi ambang batas empat kasus per 100.000 wanita per tahun untuk eliminasi yang ditetapkan oleh WHO.
Tarif bervariasi secara signifikan antar negara, dengan perbedaan kasus 40 kali dan perbedaan kematian 50 kali. Angka kasus berkisar dari dua kasus di Irak hingga 84 kasus di Eswatini per 100.000 wanita per tahun; sementara angka kematian berkisar dari satu kematian di Swiss hingga 56 kematian di Eswatini per 100.000 wanita per tahun.
Ada ketimpangan sosial ekonomi yang substansial pada kanker serviks secara global, dengan gradien sosial ekonomi yang jelas dalam kejadian dan kematian, bersama dengan tingkat yang lebih tinggi yang diamati di negara-negara dengan perkembangan sosial ekonomi yang lebih rendah.
Saat melihat data tren dari tahun 1988 hingga 2017, penulis mengamati penurunan besar kasus di beberapa negara Amerika Latin, termasuk Brasil, Kolombia, dan Kosta Rika. Pola serupa diamati di Asia di India, Thailand, dan Korea Selatan, serta di Eropa Timur di Polandia, Slovenia, dan Ceko. Namun, ada peningkatan kasus di Eropa Timur, di Latvia, Lituania, dan Bulgaria, dan Afrika Timur dalam dekade terakhir, serta di Belanda dan Italia. Alasan peningkatan baru-baru ini mungkin termasuk peningkatan prevalensi HPV di kalangan wanita generasi muda dan kurangnya program skrining yang efektif.
Negara-negara dengan penurunan rata-rata terbesar dalam tingkat kejadian per tahun termasuk Brasil (8%), Slovenia (7%), Kuwait (7%), dan Chile (6%); sedangkan kenaikan tarif tertinggi terjadi di Latvia (4%), Jepang (3%), Irlandia (3%), Swedia (3%), Norwegia (2%), Irlandia Utara (2%), Estonia (2%) , dan Cina (2%).
Dr. Valentina Lorenzoni, Scuola Superiore Sant’Anna, Italia, mengatakan, “Kasus kanker serviks jauh lebih tinggi dari ambang batas yang disepakati oleh inisiatif WHO tentang eliminasi kanker serviks di sebagian besar negara, menunjukkan bahwa masih banyak pekerjaan yang harus diselesaikan sebelum tahun 2030 Meskipun penurunan intensitas skrining karena pandemi COVID-19 mungkin telah meninggalkan kelompok baru wanita yang rentan, pandemi tersebut juga mendorong pengenalan pengujian HPV yang dilakukan sendiri, menawarkan kemungkinan baru untuk meningkatkan cakupan skrining. sebagai ablasi termal untuk mengobati pra-kanker serviks, penggunaan ponsel untuk meningkatkan tindak lanjut setelah skrining, dan pembelajaran mesin untuk meningkatkan penilaian visual, juga dapat digunakan di lingkungan sumber daya yang rendah untuk menurunkan tingkat kanker serviks.”
Akhirnya, penulis mencatat bahwa perkiraan tersebut didasarkan pada data kanker terbaik yang tersedia di setiap negara, tetapi hati-hati bahwa ini mungkin tidak lengkap atau tidak akurat. Misalnya, kasus mungkin tampak rendah di negara-negara di mana tidak ada program skrining yang efektif atau data pendaftaran kanker berbasis populasi lokal yang tersedia terbatas.
Informasi lebih lanjut: Estimasi global insiden dan mortalitas kanker serviks pada tahun 2020: analisis dasar dari Inisiatif Penghapusan Kanker Serviks Global WHO, The Lancet Global Health (2022). www.thelancet.com/journals/lan … (22)00501-0/fulltext
Kutipan: Beban kanker serviks tetap tinggi di banyak negara; peningkatan diperlukan untuk memenuhi target eliminasi 2030 (2022, 14 Desember) diambil 14 Desember 2022 dari https://medicalxpress.com/news/2022-12-cervical-cancer-burden-high-countries.html
Dokumen ini tunduk pada hak cipta. Terlepas dari kesepakatan yang adil untuk tujuan studi atau penelitian pribadi, tidak ada bagian yang boleh direproduksi tanpa izin tertulis. Konten disediakan untuk tujuan informasi saja.